Transitional Care
Continuidad de atención
Evalúe las necesidades de atención post-aguda del paciente y discuta la transición del plan y tratamiento
Consulte con el paciente para identificar los objetivos de su tratamiento y la evolución de su padecimiento
Revise la información de alta con pacientes geriátricos y sus desafíos de movilidad
Monitoree a los pacientes después de hospitalización por enfermedades crónico-degenerativas
